
Бактерии и грибки активно размножаются в обуви, представляя угрозу для здоровья
Многие люди каждое утро автоматически надевают домашнюю обувь, не подозревая о скрытых опасностях для здоровья. О том, какие угрозы таятся в тапках, кроссовках и другой обуви, рассказала участник проекта «ФактЧек: Здоровье без мифов» врач-дерматолог клиники семейной медицины, ассистент кафедры дерматовенерологии Волгоградского государственного медицинского университета Марина Шишкина.
Избегайте чужой обуви — это грозит разрушением тканей стопы
Во время ремонта в новой квартире Светлана носила шлепанцы своего отца, не задумываясь о том, что пожилой мужчина多年 страдал от тяжелой инфекции, практически уничтожившей его ногти на ногах.
— Я совершенно не подумала об этом, когда надела его тапки, — сокрушается раздосадованная женщина. — Конечно же, я заразилась грибком. Прошло уже 13 лет, а я всё еще пытаюсь вылечить эту заразу. Капли от микоза совершенно не помогают. Несколько раз мне вырезали ноготь до самого мяса — наступать на ногу было почти невозможно, так сильно болели пальцы. После операции становилось лучше. Вроде рос здоровый ноготь, но потом грибок возвращался снова. Так мы с ним с тех пор и живем…
Микроорганизмы в обуви: скрытая угроза

Скрытые опасности внутри обуви могут навредить вашему организму
Как отмечают специалисты, микрофлора внутри обуви способна серьезно осложнить жизнь человека.
— В обуви могут жить и размножаться разного рода микроорганизмы. В первую очередь — споры грибов-дерматофитов, как правило, это грибы рода трихофитон и, несколько реже, плесневые грибы, которые, к слову, есть везде в окружающем пространстве, например в траве и почве, — говорит доктор Марина Шишкина. — Указанные возбудители вызывают грибковые заболевания кожи стопы и ногтей. В случае отсутствия лечения болезнь может поражать и другие участки кожи на теле. Еще в обуви могут жить бактерии: золотистый стафилококк, гемолитический стрептококк, протей и даже синегнойная палочка.
Эти бактерии при проникновении в организм способны провоцировать различные заболевания дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта и мочевыводящих путей. Однако врач уточняет, что без контакта с кожей и влажной среды потных стоп бактерии в активной форме не могут долго существовать в обуви.
Тем не менее, по словам Марины Шишкиной, микроорганизмы способны длительное время сохраняться в споровом состоянии на внутренних поверхностях обуви. Бактерии и споры грибков образуют плотную оболочку, обеспечивающую устойчивость к внешним воздействиям — в таком виде они пережидают неблагоприятный период.
При наступлении подходящих условий, например в теплую погоду при активном потоотделении стоп, микроорганизмы активизируются и атакуют кожные покровы человека.
От небольшой трещины до сепсиса: короткий путь

Для людей с эндокринными и метаболическими нарушениями инфекции чреваты серьезными осложнениями
Активно размножающиеся бактерии и грибки поражают стопы, разрушая кожный эпителий и ногтевые структуры, что нередко приводит к серьезным последствиям для здоровья.
— В ряде случаев микробная инфекция присоединяется к существующим дерматозам на стопе, усугубляя течение этих заболеваний кожи, — говорит Марина Шишкина. — Такими заболеваниями могут быть псориаз, экзема, красный плоский лишай и другие. Например, часто при экземе в области стопы: зуд, воспаление, окклюзия, то есть закрытое пространство в обуви быстро приводит к присоединению стрепто-стафилококковой инфекции и усилению симптомов. Но при здоровой коже стопы и ногтевом аппарате есть устойчивость к присоединению инфекции и риск заражения от обуви снижается.
Инфекция в обуви представляет смертельную опасность для пациентов с тяжелыми формами сахарного диабета. Грибки или бактерии, попавшие в микротрещину или другое повреждение кожи, могут вызвать серьезные осложнения.
— У пациентов с серьезным декомпенсированным, то есть неконтролируемым, состоянием сахарного диабета начинается нарушение иннервации, нарушение кровоснабжения конечностей в области стопы. Трофические нарушения там всегда выражены истончением кожи и постоянным ее травмированием: на стопе очень быстро формируются микротрещины и трещинки. У пациентов с сахарным диабетом с большим стажем, как правило, низкая устойчивость к грибковой и бактериальной инфекции. Самым страшным последствием для них становится развитие гнойного процесса, гнойного поражения на коже стопы вплоть до септического состояния, когда бактерии попадают в кровь и внутренние органы. Человек может умереть.
Плесень в обуви не развивается и не размножается, но при наличии грибковой инфекции стоп и ногтей элементы гриба остаются на обуви и могут служить источником заражения для других людей, особенно пожилых, при использовании общей обуви.
Разрушение стопы под действием грибка

Грибковые и бактериальные инфекции способны разрушить кожные покровы и ногтевые пластины
Агрессивные грибковые инфекции способны буквально разрушать кожу и ногти на ногах. Поражение стоп микозом представляет собой тяжелый и крайне неприятный процесс:
— Если происходит заселение грибком ногтевой пластины, то вначале она меняет цвет с наружного края. Постепенно эта зона изменения цвета увеличивается и захватывает весь ноготь, — рассказывает доктор Марина Шишкина. — Далее ноготь меняет структуру, утолщается, формируется крошащаяся масса под ногтем — она называется подногтевой гиперкератоз. Есть разные формы микоза — с утолщением или, наоборот, с атрофией и истончением ногтя. В некоторых случаях ноготь может и просто отпасть. От стопы микоз распространяется выше и заражает другие участки кожи тела.
Грибковая инфекция отличается быстрым распространением, а для заражения микозом достаточно однократного использования чужой обуви.
— Чаще всего пациенты заражаются от родственников, но также могут подхватить инфекцию и от чужих людей. Ношение носков, скорее всего, убережет от заражения при слабо выраженных проявлениях грибковой инфекции. Однако если у зараженного грибком хозяина обуви стопа уже крошится, мокнет, и обувь с внутренней стороны полностью, скажем так, пропиталась этим сочащимся из ноги экссудатом, перемешанным с мелкой пылью, которая сформировалась из-за кератоза, — носок уже не спасет, — говорит Марина Шишкина. — Плетение ткани носка недостаточно плотное, плюс ткань, как правило, на ноге несколько растягивается, поэтому жидкость и пыль могут проступить через ткань и получить контакт к коже. Риск заражения в этом случае есть.
Запах обуви как индикатор проблем со здоровьем

Избавиться от неприятного запаха в обуви часто непросто
Обувь часто становится источником неприятного запаха, что может свидетельствовать о наличии проблем со здоровьем. Врач объяснила, почему запах из обуви должен насторожить.
— Запах из обуви, как правило, говорит о гиперактивности бактериальной флоры или присоединении к коже грибковой флоры, — объясняет доктор Марина Шишкина. — Причем усугубляют этот процесс некоторые предрасполагающие факторы:
избыточное потоотделение стоп;
эндокринные заболевания;
нарушения обмена веществ.
— Например, если от человека пахнет ацетоном, у него может быть нелеченый или даже не диагностированный сахарный диабет, — говорит доктор. — Если запах аммиака, то это может быть признаком заболевания почек. А если это такой мышиный запах, то это запах пациентов с фенилкетонурией.
Правила гигиены
Для защиты стоп от патогенных микроорганизмов врач-дерматолог Марина Шишкина рекомендует соблюдать простые, но важные правила личной гигиены и общественной безопасности:
никогда не использовать чужую обувь;
в общественных душевых спортзалов, бассейнов, бань и саун носить только личные резиновые тапочки;
в семьях с больным грибком регулярно дезинфицировать коврики и мыть ванную или душевую кабину после каждого использования;
профилактически обрабатывать обувь специальными средствами, а при наличии грибковой инфекции своевременно начинать лечение;
при повышенной потливости ежедневно просушивать обувь.