Депрессия: симптомы, причины и лечение

Депрессия входит в число главных причин утраты трудоспособности в мире. По данным ВОЗ, с этим расстройством живут более 280 миллионов людей всех возрастов. Новосибирский психолог Анастасия Черникова перечислила характерные признаки депрессии и подходы к ее лечению

По словам специалиста, депрессия — распространенное и серьезное психическое расстройство. Оно выходит за рамки обычной грусти или кратковременного ухудшения настроения, привычных для любого человека. Состояние влияет на мысли, эмоции, поведение и физическое самочувствие. Это не слабость характера и не лень, а заболевание, которое требует профессиональной помощи

«Распространенность депрессии варьируется в зависимости от региона и других факторов. Но в целом наблюдается тенденция к увеличению числа случаев депрессии в современном обществе, особенно после пандемии COVID-19», — объясняет Анастасия Черникова

Исследования также показывают, что в течение жизни депрессивный эпизод переживают около 15–18% населения

Депрессивный эпизод необходимо отличать от привычных перепадов настроения. Человек может перестать получать удовольствие от жизни и любимых занятий. Симптомы сохраняются большую часть дня почти ежедневно и длятся не менее нескольких недель

Депрессия может нарушать повседневную деятельность и общение — на работе, среди друзей и в семье. По числу и выраженности симптомов выделяют легкие, умеренные и тяжелые эпизоды

По словам Анастасии Черниковой, депрессия способна возникнуть у любого человека вне зависимости от пола, возраста, социальной позиции или культурного контекста. При этом существуют группы с повышенным риском развития расстройства

Чаще депрессивные расстройства проявляются в период полового созревания, а средний возраст манифестации приходится на середину 20-летнего возраста

Депрессия формируется под влиянием совокупности причин. Как поясняет специалист, психологи используют биопсихосоциальную модель, учитывающую влияние биологии, психики и среды

К биологическим факторам относят наследственность, повышающую предрасположенность к расстройству, а также нарушения обмена нейромедиаторов — серотонина, норадреналина и дофамина — в головном мозге

Психологические факторы, такие как устойчиво негативные убеждения, низкая самооценка, перфекционизм и выраженная самокритика, также увеличивают риск депрессии

Социальные обстоятельства могут играть ключевую роль: трудности в отношениях, изоляция, финансовые проблемы или потеря работы. Травматические события — насилие, смерть близкого, стихийные бедствия — нередко запускают развитие расстройства

Кроме того, некоторые лекарственные препараты способны вызывать депрессивные симптомы как побочный эффект. Поэтому на приеме у психиатра или психотерапевта важно сообщать обо всех принимаемых лекарствах

По словам Анастасии Черниковой, в большинстве случаев депрессия хорошо поддается лечению. Возможна ремиссия — состояние, при котором симптомы существенно ослабевают или исчезают

Оптимальный подход обычно сочетает психотерапию и медикаменты. Наиболее доказанной эффективностью обладает когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): она помогает изменять негативные мыслительные и поведенческие шаблоны, лучше справляться со стрессом и повышать качество жизни

Медикаментозная терапия включает антидепрессанты разных классов: СИОЗС, СИОЗСН, трициклические антидепрессанты и другие. Конкретный препарат подбирают с учетом особенностей человека и характера расстройства. Назначать антидепрессанты имеет право только врач — психиатр или психотерапевт

Статистика ремиссий показывает: при корректном лечении 70–80% пациентов отмечают выраженное снижение симптомов. Продолжительность терапии обычно составляет от 3 месяцев до года, в отдельных случаях требуется более длительное лечение

Ранее новосибирский врач‑психотерапевт Инна Старикова рассказывала о способах лечения тревожности