Чаще всего заражение происходит при укусе животного — носителя вируса
28 сентября отмечают Всемирный день борьбы с бешенством — эта смертельная инфекция иногда напоминает грипп, но от неё можно защититься. О признаках и профилактике сообщили новосибирский врач-инфекционист Андрей Поздняков и пресс-служба Министерства здравоохранения Новосибирской области
Бешенство — это смертельное заболевание, вызываемое вирусом бешенства (Rabies virus, RABV). Заражение происходит при попадании через повреждённую кожу биологических жидкостей, чаще слюны, от инфицированных животных — собак, кошек, некоторых грызунов, летучих мышей, лошадей и сельскохозяйственных животных
«От бешенства защищают специальные вакцины. Но если человек заражается бешенством и в инкубационном периоде (до появления симптомов) не принимаются своевременные медицинские меры, болезнь с вероятностью близкой к 100% приводит к летальному исходу, поскольку вирус необратимо поражает головной мозг и нервную систему», — объясняет главный врач клинико-диагностической лаборатории «ИНВИТРО» Андрей Поздняков.
Где и у кого риск заражения самый высокий
В развитых странах вероятность подхватить бешенство ниже, чем в развивающихся государствах африканского и азиатского регионов, где высок уровень бедности. Причина — ограниченный доступ к препаратам и технологиям лечения
Выше рискуют те, кто работает в ветеринарии, живёт в сельской местности или в районах с большим числом диких животных, а также люди, регулярно ходящие в походы
Первую вакцинацию собакам проводят в 12 недель, затем повторяют ежегодно
Профилактическая вакцинация показана группам риска: ветеринарам, сотрудникам сельской и лесной сфер, работникам заповедников, зоопарков и цирков, а также путешественникам
Симптомы и формы болезни
«На начальном этапе заражение бешенством может сопровождаться симптомами, похожими на грипп. По мере прогрессирования патология может проявляться в двух формах: буйной (энцефалитной) или тихой (паралитической)», — говорит инфекционист.
При буйной форме пациенты гиперактивны и неуравновешенны; с начала проявления симптомов они, как правило, живут лишь несколько дней. Паралитическая форма характеризуется постепенным развитием паралича, после которого наступает кома
Андрей Поздняков уточняет, что паралитическая форма прогрессирует медленнее, и в этом случае люди обычно живут несколько недель. По данным Всемирной организации здравоохранения, около 20% случаев — это паралитическая форма инфекции
Для обеих форм характерны головная боль, тошнота и рвота, лихорадка, выраженное беспокойство, немотивированное возбуждение, бессонница и другие нарушения сна. Также возможны галлюцинации, затруднение глотания, частичный паралич, обильное слюноотделение и гиперактивность
Кроме того, может развиваться гидрофобия (страх воды) и аэрофобия (страх воздуха)
У домашних и диких животных с бешенством может отмечаться агрессивность или, наоборот, выраженная вялость, сообщили в Минздраве области. Характерны сильное слюнотечение, приоткрытый рот, трудности с глотанием, нарушение координации, судороги или паралич, а также необычные звуки
Кошкам делают первую прививку в 12 недель, ревакцинацию — через 28 дней, далее — раз в 1–3 года
Диагностика бешенства
Поскольку симптомы многих инфекционных и неинфекционных болезней схожи с проявлениями бешенства, диагноз подтверждают только с помощью следующих методов:
1. Осмотр места укуса
2. Оценка специфических психофизиологических реакций: необычного поведения (в том числе появления гидро- и аэрофобии), изменения размера зрачков
3. Клинические анализы крови
4. Электроэнцефалография
Профилактика и лечение
Если укусило животное, вероятно инфицированное бешенством, пострадавшему проводят вакцинацию против бешенства
«Хотя следует отметить, что антирабическая вакцина более эффективна до контакта с вирусом: так, если человек уже был вакцинирован, затем произошел контакт с опасным животным, и была снова сделана прививка, вероятность заражения сводится к 0. В России после заражения бешенством обычно вводят 5 доз вакцины в течение 4 недель — на 0-й, 3-й, 7-й, 14-й и 28-й дни», — приводит статистику Андрей Поздняков.
После возможного контакта рану обязательно промывают водой с мылом или йодом, а человеку, не привитому ранее, в первые три дня вводят антирабический иммуноглобулин
Вирус попадает в организм через повреждённую кожу с биологическими жидкостями, чаще со слюной
Иммуноглобулин обеспечивает немедленное поступление готовых антител, которые начинают нейтрализовать вирус до выработки собственных антител организмом
В Минздраве Новосибирской области напоминают: при укусе или царапине от потенциально опасного животного сразу промойте рану водой с мылом и обратитесь к врачу для введения вакцины и иммуноглобулина
Вакцинация животных
Прививки нужны даже домашним питомцам, особенно тем, кто гуляет на улице, ездит в поездки с владельцами или участвует в выставках
Для других видов животных графики прививок отличаются — уточняйте схему у ветеринара
Будущим владельцам стоит соблюдать простые правила: требуйте у заводчика или приюта ветеринарный паспорт, а подобранного на улице питомца как можно скорее показывайте ветеринарному врачу для осмотра и вакцинации от бешенства
В двух сёлах Новосибирской области введён карантин — там выявили очаги бешенства
