Олег Голенков подчеркивает, что такие операции редки
Источник:
Редкую операцию провели травматологи-ортопеды Новосибирского НИИТО им. Я. Л. Цивьяна 15-летнему пациенту. Подросток с рождения жил с вывихом бедра, и со временем состояние только ухудшалось.
Нога с вывихом всегда была короче, поэтому пациенту предстоит длительная реабилитация
Источник:
В пресс-службе НИИТО уточнили: к моменту поступления у пациента был нелеченный врожденный подвздошный вывих правого бедра. К 15 годам сформировалась очень выраженная деформация области тазобедренного сустава.
«Поэтому вопрос о реконструкции и сохранении тазобедренного сустава уже не стоял. У ребенка сильно страдало качество жизни — он ходил, но уже с опорой, состояние уже близкое маломобильному — мог преодолевать только очень короткие расстояния, был выраженный болевой синдром», — рассказал заведующий отделением детской ортопедии, врач травматолог-ортопед Вадим Кожевников.
По его словам, к 15 годам активный рост бедра и голени в длину практически завершается. В этом случае приоритетом стали исправление деформаций сустава и повышение качества жизни пациента.
Эндопротезы в среднем служат от 10 до 20 лет. Чем раньше делают замену, тем больше повторных операций предстоит человеку за жизнь.
«Каждое последующее вмешательство более травматично, более рискованно, и ожидаемые результаты с каждым разом все хуже. То есть если человека в 60 лет прооперировали — в перспективе будет одна ревизия, это нормально», — заметил хирург травматолого-ортопедического отделения № 2 Олег Голенков.
После операции в 15 лет в будущем может потребоваться 4–5 ревизий. Другая сложность — детям трудно подобрать эндопротез маленького размера, к тому же важно учесть все анатомические особенности пациента.
«Индивидуальный эндопротез сделать можно, но там проблема изготовить полиэтиленовый вкладыш. В данной ситуации нам удалось поставить самый маленький эндопротез серийного производства, 44 диаметр. Судя по снимкам, у нас всё получилось — ноги ровные. Далее предстоит реабилитация», — говорит Олег Голенков.
Дисплазия тазобедренного сустава возникает при незавершенном развитии костей, поэтому выявить ее у ребенка крайне важно как можно раньше. Специалисты в этой области сходятся во мнении, что 7–8 лет — крайний срок, когда можно оперировать без тяжелых последствий в будущем.
Ранее новосибирские хирурги провели редкую операцию мотоциклисту, у которого в сердце оказались обломки имплантированной ловушки для тромбов.
