Пациентка узнала о новосибирских врачах из интернета и приехала на лечение по квоте
Источник:
Специалисты выполнили сложную операцию и «напечатали» персональный имплант. Об этом сообщили в пресс-службе Новосибирского НИИТО имени Я. Л. Цивьяна.
Из-за травмы пациентке пришлось уйти с работы
Источник:
Расима Губайдуллина из Уфы травмировалась весной 2021 года: поскользнулась на льду, выходя из автомобиля. Врачи по месту жительства провели лечение, однако опираться на ногу она по-прежнему не могла. Дополнительные обследования показали, что разрушается таранная кость — элемент голеностопного сустава, который передает вес тела на стопу.
Цель лечения — восстановить объем движений, силу мышц и правильный стереотип ходьбы
Источник:
По информации ННИИТО, пациентке предлагали артродез — создание неподвижного костного блока. Такая операция избавила бы от боли, но лишила бы подвижности. Из-за травмы Расима Хатмулловна оставила работу: долго ходить и стоять было тяжело, нога быстро опухала.
Для успеха операции нужны и МСКТ для точной 3D-модели, и технологии для печати титанового импланта
Источник:
«Утром без обезболивающих вообще вставать не могла. Носила ортез целых 5 лет. Только на ночь снимала», — вспоминает Расима Губайдуллина.
Через интернет женщина нашла сведения о ННИИТО и дистанционно отправила документы. Врачи рассмотрели обращение и рекомендовали хирургическое лечение — эндопротезирование голеностопного сустава с применением современных технологий. Пациентка оформила бумаги и вскоре приехала на операцию по квоте.
Заведующий травматолого-ортопедическим отделением № 6 ННИИТО Сергей Гуди рассказал, что для пациентки изготовили индивидуальный имплантат отечественного производства. Все компоненты — таранный, большеберцовый и вкладыш — сделали персонально для нее.
«Мы используем индивидуальные импланты, которые повторяют анатомию конкретного пациента. Такая операция требует совместной работы хирурга, инженера-конструктора и специалистов по лучевой диагностике. Полная индивидуализация всех компонентов — это следующий шаг в развитии методики», — уточняет Сергей Гуди.
Хирурги удалили разрушенную таранную кость, после чего установили компоненты имплантата. Дополнительно укрепили латеральный связочный комплекс и выполнили удлиняющую ахиллопластику, чтобы поставить стопу в правильное положение.
По словам Сергея Гуди, результат таких вмешательств зависит и от квалификации хирурга, и от технологий. Необходимы МСКТ для точной 3D-модели, технологии печати титанового импланта, предоперационное планирование и навигация.
«Хирург — это пилот, а технологии — самолет. Вместе они позволяют выполнить вмешательство, которое еще недавно было невозможно. При точной установке, хорошем качестве костной ткани и соблюдении рекомендаций врача имплант может служить 10–15 лет и более. Как и любой искусственный сустав, со временем он может изнашиваться, что в отдаленной перспективе может потребовать ревизионного вмешательства», — уточняет врач-травматолог-ортопед.
Полноценно опираться на ногу в среднем получается через 3–4 месяца. Полное восстановление занимает от полугода до года.
Пациентке нужно соблюдать ограничения: отказаться от ударных нагрузок и видов спорта с высокой нагрузкой на сустав. Плавание, велосипед, скандинавская ходьба и пилатес рекомендованы, йога — с осторожностью. Любые новые активности допустимы только после консультации с врачом.
Первые результаты операции Расима Хатмулловна пока оценить не может, но, по ее признанию, на душе стало легко:
«Мне показали снимок, что имплантат уже стоит, он внутри. Это очень радует. Месяц нельзя на ногу опираться, ну ничего, потерпим. Это мелочи по сравнению с тем, что было. Будем надеяться, через месяц вернусь в Новосибирск. Хочу сказать большое спасибо всем врачам, хирургам, которые меня оперировали, медперсоналу. Дай Бог, чтоб на этих ножках потом еще приехать и поблагодарить их».
Ранее сообщалось, что новосибирские врачи первыми в России выполнили шунтирование неоперабельному пациенту.
