Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — это не просто странные привычки или чрезмерная осторожность. Согласно международной классификации болезней, это полноценное психическое расстройство. По словам новосибирского врача-психиатра Ольги Аврукиной, его важно вовремя выявить.
Что такое обсессивно-компульсивное расстройство
В основе ОКР лежат два ключевых проявления. Первое — обсессии: навязчивые мысли, образы или побуждения, которые против воли человека вторгаются в сознание. Второе — компульсии: повторяющиеся действия (реальные или мысленные), которые помогают временно снизить тревогу.
Ольга Аврукина подчеркивает: человек с ОКР обычно осознает абсурдность своих ритуалов. Он понимает, что не нужно проверять замок двадцать раз или мыть руки до крови, но остановиться не в силах. Это ощущение внутренней ловушки становится главной проблемой заболевания.
«Поэтому для человека с ОКР это состояние является изматывающим, мучительным. Человек не в силах повлиять на эти симптомы, не может ничего с ними сделать. Болезнь начинается незаметно. И незаметно не только для самого человека, но и для его близких», — говорит Ольга Аврукина, врач клиники «Смитра».
Симптомы ОКР
Первые признаки расстройства часто воспринимаются как черты характера: человек кажется дотошным, ответственным, осторожным. Обычно они появляются в молодом возрасте — от 14 до 25 лет. Навязчивые мысли могут возникать или усиливаться на фоне стресса. Тематика бывает разной: страх заражения, сомнения, несоответствие между желаниями и мыслями.
Психиатр объясняет разницу между обычной проверкой и компульсией: человек без ОКР быстро глянет, закрыта ли дверь, а тот, у кого есть расстройство, может потратить на это двадцать минут, перепроверяя замок снова и снова.
«Компульсии сначала тоже выглядят невинно: небольшие ритуалы — перепроверки, помывки, переспрашивания. Человек может считать до какого-то числа для того, чтобы успокоиться, либо дотрагиваться до деревянных или железных предметов», — приводит примеры Ольга Аврукина.
Сначала ритуалы приносят некоторое облегчение, но затем закрепляются. Тревога возвращается и требует повторения ритуала — так формируется замкнутый круг. Без лечения заболевание медленно прогрессирует.
«Иначе ощущение, что всё в порядке, не возникает. Расширяется тематика — то есть к одной какой-то теме навязчивости присоединяются другие темы, зачастую никак не связанные. Говоря простым языком, странности как бы растут», — комментирует врач.
Такое поведение сбивает с толку и пациента, и его близких. Родственники часто стремятся помочь: не меняют порядок в комнате, много раз отвечают на одни и те же вопросы без возражений, участвуют в ритуалах. Однако это лишь укрепляет у человека убеждение, что ритуалы необходимы, а угроза реальна.
Последствия ОКР
Если не обращаться за помощью, уровень тревожности может достичь такой стадии, что появятся мысли о смерти или ритуалы станут ещё сложнее. Врач отмечает: действия человека с ОКР иногда занимают столько времени, что ему трудно выполнять повседневные задачи. Например, на работе такие люди постоянно затягивают сроки, стремясь всё перепроверить и улучшить.
«Постоянная перегрузка съедает в итоге многие возможности для нормальной социальной жизни. Если сравнивать с компьютером, то фоновый процесс занимает весь процессор, остальные задачи зависают. Человек в итоге может избегать нового, боясь спровоцировать усиление навязчивости, избегать командировок, избегать новых людей, уклоняться от новой деятельности, где можно ошибиться», — акцентирует внимание психиатр.
Ольга Аврукина подчеркивает: ОКР — не то, чего стоит стыдиться. Это заболевание, с которым необходимо обратиться к специалисту, который подберёт подходящее лечение.
