Какие анализы нужны перед началом близости: объясняют врачи

Начало новых интимных отношений, особенно в романтические дни, связано не только с эмоциями, но и с ответственностью за здоровье. Многие инфекции, передающиеся половым путем, могут годами протекать без симптомов, и человек часто не подозревает, что является носителем.

Врачи напоминают, что совместная проверка здоровья перед началом отношений — это проявление заботы, а не недоверия. Она демонстрирует серьезность намерений и ответственность за благополучие партнера.

Акушер-гинеколог «Инвитро» Юлия Францкевич объясняет, что многие половые инфекции не дают о себе знать месяцами или годами. Носитель может чувствовать себя абсолютно здоровым, но при этом передавать возбудителей, способных нанести серьезный вред.

Совместная сдача анализов, по словам врача, дает уверенность в безопасности и позволяет вовремя начать лечение. Это помогает предотвратить серьезные последствия, включая бесплодие или хроническое воспаление.

Врач-дерматовенеролог, косметолог новосибирского «Центра новых медицинских технологий» Яна Ягмурова рекомендует сдать кровь на:

• ВИЧ (антитела);
• гепатиты В и С (качественный анализ);
• сифилис (RPR).

Если последний незащищенный контакт с предыдущим партнером был более трех месяцев назад, анализы можно сдавать сразу. В случае недавнего контакта лучше подождать 6–12 недель для достоверности результатов.

Второй важный этап — мазки на инфекции, передающиеся половым путем, методом ПЦР. Исследование выявляет:

• хламидии;
• микоплазму гениталиум и хоминис;
• уреаплазму уреалитикум и парвум;
• трихомонады;
• гонококки;
• вирус простого герпеса первого и второго типов;
• цитомегаловирус;
• вирус папилломы человека высокого онкогенного риска.

Большинство лабораторий предлагают готовые комплексные панели на ЗППП — это удобно и экономит время.

Также необходим мазок на флору: у женщин он берется из влагалища, у мужчин — из уретры. Этот анализ показывает общее состояние микрофлоры и наличие воспалительных процессов.

Женщинам дополнительно рекомендуется пройти цитологическое исследование мазка с шейки матки — ПАП-тест, который помогает выявить предраковые состояния на ранней стадии.

Яна Ягмурова советует подготовиться к сдаче мазка: не мочиться и не принимать душ за 3 часа до процедуры.

Если интимная близость произошла до обследования или презерватив порвался, действовать нужно быстро — в первые 15 минут.

«Первым делом необходимо провести тщательную гигиену наружных половых органов с мылом, затем обработать их антисептическим раствором — хлоргексидином или мирамистином. Женщинам нужно обработать влагалище этими растворами, можно использовать свечи с хлоргексидином», — говорит Юлия Францкевич.

Мужчинам следует ввести небольшое количество раствора в уретру и обработать анальное отверстие.

При оральном контакте необходимо прополоскать рот и горло хлоргексидином или любым другим антисептиком для слизистых. Эти меры не дают стопроцентной гарантии, но существенно снижают риск заражения при своевременном применении.

Не позже чем через 24 часа после произошедшего необходимо попасть на прием к профильному специалисту. Врач проанализирует вероятность инфицирования, определит объем диагностики и при высоких рисках назначит экстренную профилактику.

В некоторых случаях потребуется ректальный мазок или исследование материала из зева.

Каждый возбудитель имеет свой инкубационный период, поэтому диагностика проходит поэтапно. Юлия Францкевич акцентирует, что первый визит в лабораторию стоит запланировать через неделю-полторы после случившегося. В этот период уже можно выполнить микроскопическое исследование мазка и ПЦР-диагностику на полный спектр половых инфекций.

«Что касается анализа на ВИЧ, его есть смысл проводить не ранее 14 дней с момента контакта. Причём при отрицательном первом результате потребуется повторная проверка — спустя три недели и полтора месяца. Это связано с особенностями иммунного ответа: организму требуется время на выработку антител, которые и определяются тестами», — объясняет Юлия Францкевич.

В некоторых случаях этот период растягивается до трех и даже более месяцев. На третьей неделе стоит провериться на сифилис, а спустя шесть недель — сдать анализы на гепатиты В и С.

График последующих проверок врач составит индивидуально.

«Важный нюанс: хотя для ВИЧ-инфекции стандартный инкубационный период редко превышает три месяца, у людей с ослабленным иммунитетом он может растянуться до года — этот фактор обязательно принимается во внимание», — объясняет врач.

Специалисты напоминают, что наиболее распространенным, удобным и эффективным барьерным методом защиты остается презерватив.